Welke afvalinjecties worden vergoed?

Vergoeding van afvalinjecties: de stand op 23 oktober 2026

Zorgverzekeraars Nederland (ZN) en de Partnerschap Overgewicht Nederland (PON) maakten samen een stroomschema over de vergoeding van medicijnen bij overgewicht en obesitas. De versie die wij openden, is van 1 oktober 2025. Daarin staat:

Semaglutide bij obesitas

Geen vergoeding, ook niet na het volgen van een gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Dat geldt voor semaglutide als middel voor gewichtsbeheersing.

Liraglutide

Alleen vergoed bij een BMI boven 35 met een gewichtsgerelateerde aandoening, of bij een BMI boven 40. Daarbij gelden extra voorwaarden: je hebt minstens 1 jaar actief aan een GLI deelgenomen en blijft deelnemen, je komt nog niet in aanmerking voor metabole chirurgie en de arts vult een artsenverklaring in.

Tirzepatide

Over de vergoeding van tirzepatide bij obesitas hebben we geen betrouwbare bron gevonden die we zelf konden openen. Vraag het daarom na bij je zorgverzekeraar voordat je ergens van uitgaat.

Let op: dit is de stand op de peildatum. Vergoedingen kunnen veranderen, zeker nu het Zorginstituut opnieuw naar deze middelen kijkt. Een verzekeraar of een arts kan je vertellen wat op het moment dat je dit leest geldt.

Welke soorten afvalinjecties er zijn

Met afvalinjecties bedoelen mensen meestal medicijnen die je zelf onder de huid spuit en die invloed hebben op verzadiging en eetlust. Er zijn twee groepen werkzame stoffen:

• GLP-1-agonisten: semaglutide en liraglutide.
• GIP/GLP-1-agonist: tirzepatide.

Volgens het Europese geneesmiddelenbureau EMA wordt tirzepatide eenmaal per week met een voorgevulde pen onder de huid van buik, dij of bovenarm gespoten. De EMA-registratie geldt bij een BMI van 30 of hoger, of een BMI van 27 tot 30 met minstens één gewichtsgerelateerde aandoening, als aanvulling op aangepaste voeding en meer beweging.

Diabetesmiddelen zijn iets anders

Semaglutide bestaat ook als middel dat geregistreerd is voor diabetes, niet als afslankmiddel. De vergoedingsregels die hierboven staan, gaan over de middelen voor gewichtsbeheersing. Een uitgebreidere, neutrale uitleg over werking, studies en bijwerkingen lees je op de pagina over medicatie om af te vallen in de overgang.

Waarom semaglutide bij obesitas niet in het basispakket zit

Het Zorginstituut adviseert de minister over wat in het basispakket komt. In juli 2024 meldde de NOS dat het Zorginstituut vond dat vergoeding van semaglutide bij obesitas op dat moment niet maatschappelijk te verantwoorden was. Het middel werd wel werkzaam bevonden, maar het was volgens het Zorginstituut nog onduidelijk wat de effecten op de lange termijn zijn. Ook was er zorg over de druk op het zorgbudget.

Herbeoordeling

In november 2025 berichtte de NOS dat het Zorginstituut semaglutide en tirzepatide opnieuw beoordeelt, voor mensen met een BMI van 30 of hoger met aandoeningen en voor mensen met een BMI van 35 of hoger. Een uitkomst van die herbeoordeling hebben we op de peildatum niet gevonden in een bron die we konden openen. Tot er een besluit is, blijft het stroomschema van oktober 2025 het uitgangspunt.

Lees je dit later? Zoek dan naar nieuws van het Zorginstituut, of vraag je huisarts of verzekeraar naar de actuele stand. Ga niet af op advertenties of websites die medicatie verkopen.

Wat wel vergoed wordt: de gecombineerde leefstijlinterventie

De gecombineerde leefstijlinterventie, kortweg GLI, zit volgens het RIVM sinds 2019 in het basispakket. In een GLI werk je volgens het RIVM onder begeleiding van bijvoorbeeld een leefstijlcoach, fysiotherapeut of oefentherapeut aan gezonde voeding, bewegen en factoren die je leefstijl beïnvloeden, zoals stress en slecht slapen. Je doet mee na een verwijzing van je huisarts of specialist. Volgens een RIVM-bericht uit juni 2023 deden er toen ruim 73.000 mensen mee.

Voorwaarden volgens een polis

De polisvoorwaarden 2026 van een verzekeraar noemen als voorwaarden: je bent 18 jaar of ouder, en je hebt een BMI van 25 tot 35 met een buikomvang van 88 centimeter of meer (vrouwen), of een BMI van 25 tot 35 met een aandoening die met overgewicht samenhangt, of een BMI van 35 of hoger. Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts, bedrijfsarts of specialist, en de GLI valt in die polis niet onder het eigen risico. Controleer dit altijd in je eigen polis.

Meer over hoe een GLI eruitziet, lees je bij het leefstijlprogramma GLI op overgewichtnederland.com. Voor vrouwen in de overgang kan een GLI een goed startpunt zijn, ook als je later met een arts over medicatie praat.

Vergoeding in de overgang: telt je buikomvang mee?

De overgang zelf is geen voorwaarde voor vergoeding, niet voor medicatie en niet voor een GLI. Wel kan de overgang indirect meetellen via je buikomvang. Volgens The Menopause Society zorgt dalend oestrogeen ervoor dat vet zich eerder in de buik opslaat. Bij de GLI telt een buikomvang van 88 centimeter of meer bij vrouwen mee als voorwaarde bij een BMI tussen 25 en 35, volgens de polisvoorwaarden van een verzekeraar.

Meten en meenemen

Meet je buikomvang met een meetlint, noteer de uitkomst en neem die mee naar de huisarts, samen met je gewicht en lengte. Zo kan de huisarts direct zien of een verwijzing naar een GLI mogelijk is. Hoe je precies meet en wat de getallen betekenen, lees je bij de rekentool voor gewicht in de overgang.

Eigen risico en je polis checken: een stappenplan

Het verplichte eigen risico is in 2026 bevroren op 385 euro. Valt een behandeling onder de basisverzekering, check dan of het eigen risico van toepassing is. Bij de GLI is dat volgens de genoemde polis niet zo. Voor medicijnen die wel vergoed worden, kan dat anders zijn: vraag het na.

Vragen voor je zorgverzekeraar

• Vergoeden jullie liraglutide bij mijn BMI en aandoeningen, en welke papieren zijn nodig?
• Wat is jullie beleid voor tirzepatide bij obesitas?
• Gaat een vergoed middel van mijn eigen risico af?
• Vergoedt mijn aanvullende verzekering iets op dit gebied?
• Welke GLI-aanbieders zijn er bij mij in de buurt gecontracteerd?

Let op bij online aanbieders

Volgens Kassa stelt de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd dat nieuwe patiënten altijd door de arts gebeld of gezien moeten worden. Een website die alleen een vragenlijst afneemt, voldoet daar niet aan.

Via deze site wordt niets voorgeschreven, verkocht of vergoed. Of een behandeling past en wat je verzekeraar betaalt, hoor je van je arts en je verzekeraar. Twijfel je welke route bij jou past, kijk dan bij de routes naar hulp bij afvallen.